工作取得了哪些主要成绩,采取了哪些方法、措施,收到了什么效果等,这些都是工作的主要内容,需要较多事实和数据。以下是小编整理的护理半年工作总结,欢迎大家借鉴与参考!
护理半年工作总结1
时光如梭,20__年转眼已过去一半,在院领、护理部的正确带领下,实施开展了质控的自查工作,认真抓好护理质量,努力提高护理水平,在全科室护理姐妹们的共同努力下,质控工作有很大的改善与提升,现工作总结如下:
一、护理质量控制指标达标情况:
(1)病室清洁合格率100%
(2)急救物品合格率100%
(3)无菌物品合格率100%
(4)基础护理合格率100%
(5)一级护理合格率100%
(6)病人安全防护合格率100%
(7)一人一针一管执行合格率100%
(8)一次性用口终末分类处置合格率100%
(9)消毒液更换合格率100%
(10)护理病历质量合格率100%
二、院感方面
严格按照医院感染管理标准,定人员监控院感,医疗废物按分类处置,混装现象没再出现;严格执行空针一人一针一管,压脉带一人一根,雾化面罩一人一个,消毒液定期更换,定期监测浓度,达到消毒标准。
三、护理文书、体温单书写情况
科室的危重及一级护理,护理记录完客观、真实、及时、准确的记录患儿的病情变化、给予的治疗、护理措施及相关的护理指导。对每位患儿的体温变化定时准确的进行监测及记录,但个别新入患儿存在漏记体重或大便现象。
四、提高护理安全管理
科室每月进行护理安全隐患排查及做好护理差错缺陷分析整改,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,从中吸取经验教训,提出防范与改进措施。
五、加强规范化培训,提高专科理论知识
每个月组织两次护理业务学习及专科的护理查房,护士长不定时抽查,并进行定时的试卷考核。
六、加强病房的管理
制定了早晨7点和下午3点两个时间段统一整理床单元,物品统一摆放整洁。由于我科大多患者都是婴幼儿童,随时大便小便的现象时有发生,为杜绝这一现象,入院宣教时对每位患儿家属进行宣教,同时新增设了垃圾筒,做到每床一个,减少了随时大小便的情况,保持了病房的清洁卫生,防止了交叉感染的发生。
七、加强急救物品及护理用物的管理
每周定期检查,确保药物及器材装备齐全及性能良好。
在以往的工作中,我们还存在许多的不足,在以后的工作中要总结以往的经验及教训,不断的改善和提高护理质量,把我们的工作做到更好。
护理半年工作总结2
回首半年来的工作,虽然有辛劳有付出,但给予我更多的是收获,在院领导重视及护理部主任正确指导下,本人在工作中有了长足进步。经过全体护理人员的共同努力,本着"一切以病人为中心,一切为病人"的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,现将工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,按照十五项护理核心制度,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶的不良现象。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱每天双人查对,每周护士长参加总核对1~2次,并有记录;
(2)护理操作时要求四查十对;
(3)坚持填写双份输液卡,确保患儿药液、剂量不出错。
3、认真落实儿科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高科室工作质量及管理水平
1、坚持了护士长手册的记录:护士长手册按时交护理部进行考核,并根据护理部规定及科室实际情况制订出的适合科室的年计划、月计划,对重点工作进行督促实施,并监测实施效果。
2、成立质量与安全控制小组,每月对科室工作质量进行考核,并对存在问题进行分析整改,总结经验,不断改进科室工作。
3、加强责任制护理,将病情分为两个区,设责任小组长两名。组长负责本组患儿的所有治疗护理工作,负责安排督促本组成员的工作。
4、责任组所有治疗工作下到病房,减少了护理人员往返护士站和病房的时间,减少了护理人员的工作量,增加了护理人员在病房的时间,保证了护理人员能随时观察患儿病情变化,及时提供患儿所需帮助,同时杜绝了家属自换输液瓶的现象。
5、加强病区管理和基础护理。因为服务对象的特殊性,小儿活泼好动,生活用品繁多,病房不易保存整洁,床单元易被大小便打湿,家属喜欢乱搭乱挂,针对这一难题,科室规定每天除开晨间护理,下午增加一次整理病房并长期坚持,并且将床单上下均铺中单,发现污迹及时跟换床单,现病房整洁度已大幅度提高,取得了一定成效。
6、每月进行一次护士培训,理论学习及护理查房;每月进行一次操作技能考试,每季度参加护理部组织的理论考试一次。提高科室护理人员基础理论知识及常见护理操作技术水平。
7、每月开展一次工休座谈会,对患儿家属进行相关疾病的健康宣教,征求病员意见和建议,从多方面来改进和提高科室工作。开展满意度调查及出院病人回访工作,对患儿进行连续不断的健康追踪。
三、加强了院内感染管理
1、严格执行消毒隔离制度,静脉穿刺做到一人一针一管一带,每次操作前洗手,每晚治疗室紫外线消毒,病房空气消毒,严防了医源性感染。
2、坚持新生儿室,传染病房每晚紫外线消毒,其他病房每三天消毒一次。
3、科室所有物品按规定按时用有效含氯消毒液消毒,病房床单元按规定进行终末处理,病区每天用含氯消毒液拖地。
4、紫外线灯每月监测效果,含氯消毒液每周监测浓度并记录。
除做好科室管理工作外,还配合护理部做好月护理质量检查、护士长夜查房,按达标创建工作标准进行日常工作,准备达标创建工作相关资料。
在近半年的护理管理工作中,由于领导的重视,支持和帮助,取得了一定得成绩,但也存在一定的缺点:整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范,病区管理尚不尽人意,护理人员才静脉穿刺水平待进一步提高;另外由于科室护理人员大部分都是低年资护士,临床经验欠缺,基础知识不牢,个别护士责任心缺乏,工作中出现了一些差错,引发了纠纷,对科室及医院造成了一定的损失和影响,在以后的工作中,我一定要吸取经验,加强科室工作管理,努力提高科室人员以及自身的业务素质及水平,杜绝差错事故的发生,为科室的发展及医院的达标创建工作尽一份微薄之力。
护理半年工作总结3
20__年1—6月份,内科护理分部在院党委和院长的领导下,在护理部的指导下,较好地开展了各项工作,规范护理行为,提升护理质量,保障护理安全,顺利完成年初既定的部分工作目标。现对半年的工作总结如下:
一、规范护士行为,重塑护士形象
首先在全院对护理人员推广说普通话、要求统一着装。全院统一配置了工作服、工作裤、头花、胸卡、护士鞋。分部主任、科护士长在日常工作中层层进行监督,基本杜绝了护理人员的不文明用语及着装不规范的形象。4月份邀请了兰大二院护理部副主任对全院护士进行了护理礼仪培训,更进一步的规范了护理人员的坐、走、站姿,很大程度的提升了护理人员的外在气质,重塑了天使形象。
二、规范了各护理单元的布局
1、规范了治疗室的布局
首先对治疗室的物品全院统一了放置地点,并要求用统一的颜色及规格进行标识,便于放置、便于取用。治疗室也有了整洁美观的效果。
其次对治疗室内的药柜布局进行了整改,将普通药品和高危药品独立放置,对II类神药采取了专柜加锁保存。
2、规范了急救箱的布局
急救箱要求全院统一放置物品。上层放置急救药品,中层放置专科物品,下层放置简易呼吸器、喉镜、血压计、听诊器、一次性气管插管、各种无菌液体。并要求用统一的颜色及规格进行标识,突出了急救的“快”。
3、规范了处置室
要求各科室独立了处置室,规范了各类垃圾的放置,符合了医院感染管理制度和消毒隔离制度,这也是本院前所未有的一个举措。
三、规范统一了各种记录
首先设置了各种记录的电子表格,然后下发到各护理单元,
并深入科室进行指导,包括内容和格式,使各种记录达到了规范化。
四、强化护理质量考核,提高护理质量
1、建立了全员参与的护理管理架构
首先成立了内科质量控制委员会,即急救物品组、消毒隔离组、基础护理组、特级护理组、护理文书组,要求各护理单元也成立了相应的质控小组,形成了护理分部督查、质量控制委员会考核、护理单元质控小组考核的三级考核管理体系,从而将护理质量管理落到实处。
2、完善了护理质量督查考核标准,增强了考核的规范性和可操作性
首先对各考核小组进行培训,认真组织实施。半年来,对内科各护理单元定期不定期的进行了6次护理行政查房、12次的护理分部督查、5次的质量控制委员会考核。通过考核促使护理人员转变了观念,增强主动服务意识、安全意识、质量意识,使护理质量有了不同程度的全面提高。
①基础护理组合格率从3月份的95.92%增长到96.53%
②特级护理组合格率从3月份的94.12%增长到97.46%
③急救物品组合格率从3月份的99%增长到100%
④消毒隔离组合格率从3月份的92.73%增长到99.37%
⑤护理文书组合格率从3月份的93.8%增长到94.15%
4、对护理分部督查、质量控制委员会考核、护士长夜查房中出现的问题用电子版的表格形式进行整理,然后在每月护士长例会上通报下发,让护士长分析原因,提出整改措施,并进行效果评价,遵循戴明循环,逐步提高护理质量。
5、每月对各护理单元的考核结果进行排名,并对做的好的科室进行表扬,形成科与科之间的相互竞争,使护士长从各方面规范科室人员的护理行为,从而提高护理质量,保障护理安全。
五、组织开展了护理业务查房
先后在内科系统开展了护理业务大查房4次。要求严格按照护理程序的模式,即评估、诊断、计划、实施和评价的步骤进行,达到了加强护士责任心,提高护理内涵质量,形成护理质量控制的良性循环。
另外各护理单元每月组织进行2次护理业务查房,要求每次有记录,分部主任随时参与并指导,以提高护理人员的专业理论知识,科学的服务于患者,从而提高患者的满意度。
六、继续开展优质护理,提高患者的满意度
1、每月通过护理行政查房和护理督查了解患者对护理服务的`满意度,并及时反馈于护士长,以便护士长改进工作,提高患者满意度。
2、4个月共发放住院患者满意度调查表约670份,满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题及时进行整改,改进工作,使住院患者满意度从3月份的96%增长到98.16%。
七、加强护士的操作技能和理论知识培养
1、对全院护士每月进行一项护理技能测试。首先护理部在全院范围内进行示教,然后科护士长组织演练,护理分部主任定期不定期的下病房进行抽考。
2、3—6月份分别进行了静脉留置针、心电监护仪的使用、鼻饲、注射泵/微量泵培训与考试。抽考人数总计102人,规范了操作流程,提高了护理人员的技术操作水平。
3、3月份和6月份组织全院护理人员进行了护理核心制度和护理基础理论的考试。对未达标的护理人员(80分以下)进行补考,直至达标。
八、重视护士在职教育培训
1、各护理单元制定每月培训计划并上交护理分部。
2、分部主任在进行护理督查的过程中根据各护理单元制定的培训计划查看记录,并随机进行提问,了解培训效果,提出改进措施,遵循从简到繁、从易到难、循序渐进的过程。从而增强护理人员的主动服务意识、提高专业知识技能水平、提高工作和学习能力、提高与患者的沟通能力。
九、规范了医务人员的手卫生
1、配合医院感染科在病房门口放置了快速手消毒剂
2、消毒隔离组在考核中规范了七步洗手法,督促医务人员掌握了七步洗手法的指征,提高了医务人员手卫生的依从性。
十、规范了收费标准
1、随机抽取40份出院病历,对各项收费进行了审核,找出不合理的收费项目,并进行整改。
2、配合收费科、信息部对全院护理人员进行标准收费培训,严格落实了医疗服务收费标准。
各项工作虽然有了提高,但基础护理组、特级护理组、护理文书组还存在一定的问题,特别是护理文书组的问题尤为突出,我们在以后的工作中会通过培训、指导,规范各项工作,提高护理质量,保障护理安全,打造兰大二院定西医院的护理品牌!
护理半年工作总结4
科室要发展,质量是关键,技术是根本,服务是保障。在20__年上半年,我科严格按照“二甲”标准管理科室,开展相关业务。具体总结如下:
一、加强护士在职教育
按护士分层次管理及护士规范化在职继续教育实施方案抓好护士“三基三严”及专科技能训练与考核工作。
(一)、规范了新进人员、护理学员、实习生入科培训。
(二)、重点加强对新进护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识。加强专科技能的培训,制定每月专科理论与技能的培训与考核计划,每月组织基础理论考试、操作考核一次,理论考试有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
(三)、加强晨间提问的力度,每周将问题写在排班本上,加强护理人员主动学习。
(四)、强化相关知识的学习掌握,理论考试与创建“二甲”及临床应用相结合。考核的内容以儿科基础知识及创建二甲相关知识为主。
(五)、加强专业理论知识的学习,提高专科护理技术水平。提高自身素养。每月组织护理查房一次、病例讨论一次、操作培训及考核一次、每月护士例会一次。新进护士完成了每月一篇读书笔记,一份护理病历。
(六)、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,全科室严格执行卫生部的文明用语,加强护士仪表规范化的落实。强化优质护理服务,提倡人性化服务理念。树立以病人为中心的理念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的满意度作为第一标准,提高优质护理服务品质。
二、加强护理质量过程控制
(一)每月定期召开护士例会1次。每周持续质量改进的检查一次,月进行护理质量讲评,季度进行总结。建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。加强健康宣教,病人满意度调查达标。
(二)加强病房管理,认真按照“四化”、“十字”管理好病房,加强基础护理和晨晚间护理工作。认真落实生活护理。
(三)、加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室每月进行护理安全隐患、差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的个人,追究有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、每周管理查房一次,强化护士长对硬件设施的常规检查意识,加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
4、把握住院患者十大安全目标,结合《卫生部综合医院评审标准(20__版)实施细则》,进一步加强与完善各项安全制度与规范,如(病人腕带身份的识别、高危药品管理制度、危急值报告制度、护理不良事件报告制度与流程等)提高护理人员对患者身份识别的准确性和提高用药安全性,保障患者护理安全。
5、加强医疗安全和非医疗安全的工作,每月召开护患沟通会一次,对儿童、躁动病人,防跌倒,坠楼等做好相关安全管理,必要时做好沟通记录。防止意外的发生。做好非医疗安全(用水、用电、用气)的管理工作。加强护理人员职业安全防范工作。
三、加强护理管理,加强病房安全管理
1、认真执行护士长管理手册。工作做到有年计划、季计划、月计划、月重点、周安排。年总结,每月对护理质量分析,并认真做好各项记录
2、加强科室的物质管理工作,节支开源,做到账物相符,每月按时上报计划,按时领取耗材物资。
3、认真做好各项制度的贯彻落实,并做好记录。
4、护士长坚持每日的5巡查和每月安全检查,同时做好日查和周查工作,确保病人的安全,减少差错事故的发生,将隐患消灭在萌芽状态。
5、加强急救药品、器材的管理和维修,实行封条管理,每月定期查对一次,用后及时补充。坚持毒麻药物每班交接。做好病房基数药品的管理。抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好的100%。抓好护理人员、病人、护理操作等的环节监控。
6、认真遵守劳动纪律,服从工作安排,弹性排班,实行二线值班和护理组长及护士长的总值班原则。满足病员的需要。
7、每月召开护患沟通会一次,听取病人对我科护理质量、服务态度等方面的意见,以便做好更好的改善工作。
8、抓好护理人员、病人、时间、护理操作等的环节监控。对新进护士、重点病人、重点时间和易出错的重点操作等环节加强监控。
9、鼓励无惩罚性不良事件报告,科室发生不良事件后有成因分析,整改措施,并上报护理部,年终有总结报告。
10、认真执行各项核心制度,准确执行医嘱,执行准确的医嘱。严格执行各项查对制度,保障病人安全,防止差错事故的发生。
四、做好各种消毒、隔离工作
1、按规定做好各种消毒工作,各种仪器的消毒特别是新生儿使用的蓝光治疗仪、暖箱、辐射台,新生儿病室的空气消毒等,并做好记录。
2、协助院感科做好各科室的无菌监测工作,各种报告的存档。
3、加强护理人员手卫生消毒,手卫生的依从性大于等于65%,压脉带实行一人一根,每班交接,一次性医疗用品用后及时毁型。空气消毒使用紫外线消毒机,病房医疗废物根据医院规定处理,并做好相关记录。
4、做好特殊时期儿科传染病的消毒隔离措施,传染性疾病患儿根据其传染性实施不同的隔离措施,并坚持每日空气消毒以及出院后的终末消毒并做好记录。
五、积极配合医院创建二级甲等医院
1、每月对照标准要求自查自纠、对存在的问题进行整改。对不能完成的项目请示护理部,保证各种资料的完整性,真实性和连续性
2、科内加强核心制度的落实,作为三基考核的内容之一,加强三基三严培训
3、认真学习标准中的10项一票否决的条款,严禁触犯。对标准中的33条核心条款应严格执行。
六、做好优质护理服务工作,加强责任制整体护理的实施
1、认真贯彻落实卫生部《20__年推广优质护理服务工作方案》结合全国卫生系统创先争优和“三好一满意”活动,扎实推进优质护理服务,实施责任制整体护理,对病人实行床位包干,每位责任组长分管危重病人、高风险的病人、有纠纷的病人,责任护士分管病情相对较轻的病人,努力为病人提供安全、优质、满意的护理服务。
2、按照要求实施合理排班原则,切实落实责任制整体护理,护士认真掌握分管病人的八知道,并认真实施健康教育宣教工作。护士长每月行整体护理查房两次以上。
护理半年工作总结5
上半年来,大内科护理组在院领导及护理部的关怀和各相关科室的支持帮助下,全体护士遵循“以病人为中心,以服务、质量、安全为重点”,围绕大内科护士长职责及年初制定的工作目标和计划开展各项护理工作,较好地完成各项任务,1月内三科按期完成新病房搬迁工作,2月ICU顺利通过准入评审检查,6月供应室圆满完成新址搬迁工作,上半年无严重护理差错发生,好人好事8例,现作总结如下:
一、加强护理管理知识学习,提高护士长管理水平。
1、按计划在3月26日召开片区“护士长管理经验交流会”和4月11日对片区护士长及各科质控组长进行“PDCA管理法和五常法在病区管理中的应用”培训。在护士长管理经验交流会上各科护长踊跃发言,共享本科先进护理管理经验和对目前管理存在的问题和难点进行了热烈的研讨:门诊部针对老同志记忆特点采取“图文并茂和顺口溜”的培训方法得到大家的好评;脑科根据低年资护士基础知识不牢固的特点,将科室常用药物、管道护理要点等内容精编打印张贴在治疗室学习栏上,让护士方便快捷获取工作中所需了解和掌握的知识具有推广意义。通过对护士长及一级质控组长进行PDCA管理知识和五常法管理应用培训,使科室管理者对PDCA管理法有了进一步的理解并应用于临床管理中,在科室质控管理中之原因分析与整改措施的书写有较大改进和落实。
2、科护长坚持每周下病区参加晨会和科主任查房。深入科室了解护士和医生对病区护理管理工作的建议,以“问题”为导向与科室护长商讨管理对策,提升科室护长管理技巧。还充分利用片区护长Q群,及时传达日常管理督察发现的问题,营造了良好的沟通氛围,促进了病区护长与护士和医生的沟通效果。
二、加强护士在职教育,提高护理人员理论和技术水平
1、片区能按分层次培训计划完成上半年的心电监护仪、呼吸机、除颤监护仪及输液泵与注射泵临床应用培训与考核,各科理论考核合格率100%,在三级质控检查中,以上培训内容知识的提问回答合格率均符合检查要求。心肺复苏技能培训未能按期完成,主要是培训人今年要晋升副高,时间安排不过来,以及该计划未能与医院计划保持一致,因此调整在第三季度落实。
2、各科能按计划每月组织专科业务学习1∽2次,各有特色,有重点,体现学科新进展,不仅提高了科室自身业务素质,也使大内科整体护理水平得到一定程度的提高,充分发挥护士长的聪明才智。
3、各科能按计划每月组织疾病查房一次及完成护理部制定查房任务。在院内查房时大家讨论激烈,如3月在内二科进行全院查房时,与会人员向内二科护士请教糖尿病营养评估问题,提高了护士分析问题和解决问题的能力。
4、儿科、内二科初步建立护理疑难问题讨论及护理会诊意识,上半年各有1次的护理疑难问题讨论及护理会诊。通过护理疑难问题讨论及护理会诊,提高了科室人员发现问题、分析问题、解决问题和规避护理风险的能力,拓展了护理人员思考问题的思路。
5、上半年片区外出进修共有5人,外出参加短期培训人员7人。外出进修及学习人员均能给科室带来新知识、新理念,为科室合理化建设提出宝贵意见。
三、加强护理质量跟踪检查,使片区护理质量稳中有升。
1、科护长能坚持每周不定期深入各科室进行日常和二级护理质控督察,对各科室的基础护理、分级护理、病历书写、消毒隔离、抢救物品及仪器、岗位职责、护理操作等进行抽项检查,发现问题,及时指出,并提出指导性意见,使科室存在的问题得到及时解决,也提升了科室注意环节质控意识,自觉履行各班职责。
2、每月针对片区二级质控交叉检查情况进行汇总分析及提出整改建议,并以书面文件下发各科室,并于下月进行效果评价,体现持续质量改进。
3、每季度召开片区护士长会议和质控会议一次,反馈本季度存在的问题,讨论分析原因,提出整改建议,并进行相关质控知识培训,提升了护士长和科室质控小组长的管理知识和质控督察能力。在院科三级质控检查中,各项质控指标均符合要求,片区各项质控指标平均95分以上。
四、严查制度落实,确保护理安全。
1、认真落实护理核心制度,各科室利用早会时间不定期提问护士核心制度和抢救物品作用,副作用掌握情况。每月理论考试中渗入有关内容,以巩固学习成果。
2、为了更好地落实专科护理和健康教育,提高病人满意度,减少护患纠纷,各科室修订了常见疾病护理常规,健康宣教和出院指导,以规范护理工作。
3、对护理工作中出现的护理过失,隐患、并发症等,及时组织讨论、分析,提出整改措施,改进工作方法,并评价其效果。上半年片区共上报护理不良事件15例(脑科1例、内二科1例、内三科2例、中医科3例、ICU5例、门诊部1例、供应室2例),无漏报现象发生。
4、病区各科室每月征求住院病人意见,及时解决病人提出的合理意见和建议,改善护患关系,拉近护患距离,涌现好人好事8例(脑科3例、中医科1例、门诊4例),优护满意率均在95%以上。
五、加强了院内感染管理,防止交叉感染。
各科室认真执行了消毒隔离制度,按要求做好医疗垃圾分类处置,及时实施手消毒卫生等工作。上半年片区无明显交叉感染发现,在全院“手卫生消毒”考试中取得优异成绩。
六、认真开展教学和科研工作。
1、各科室均指定护师以上人员负责带教工作,每批次按计划进行理论提问和操作考试,对轮转生出科前按护理部规定要求进行理论考试和操作考试。上半年片区共接收实习护生148人次,儿科___和__,脑科___,内二科___和__、内三科___和ICU___得到实习护生的好评。
2、大内科范围内上半年发表论文9篇(脑科___3篇、___1篇;内二科___2篇、ICU__1篇、新生儿室___2篇、门诊部___1篇),引进开展新技术7项(内二科3项、内三科1项、儿科2项、新生儿室1项、脑科1项),各项新技术能按计划开展。
七、存在问题及整改建议。
1、各科护理人员层级配备不合理,病区总体趋于年轻化,特别是内三科,工作不满一年的护理人员占50%;特殊区域区域老年化。建议护理部在下半年逐步给予相应调整,以逐步使各科人员层级配备符合要求。
2、部分低年资护士基础技术操作不熟练,专科基础理论缺乏,病情观察不到位,以及沟通能力缺乏艺术性和技巧。建议各科下半年加强培训指导,计划在第三季度组织片区工作不足1年的护士进行基本急救技能考试及沟通技巧培训。
3、出院随访不及时,随访记录本记录不规范,片区出院随访率为89.7%,其中内二科85.1%、内三科71.1%,ICU为0,其余各科在97.5%以上。建议科室下半年将出院随访率与包干责任护士绩效考核相挂钩,要求ICU对出院及转出人员进行随访(合格率80%),以促进该项工作正常开展,较好地提高全程优质护理服务质量。
4、新入院病人卫生处置不及时,基本依赖陪护和责任护士。建议各科护长将卫生处置工作纳入各班工作职责,并形成日常督察的工作习惯。
5、仪器使用告知不到位。建议各科护士长将本科常用仪器相关知识整理汇编,纳入健康教育宣教本内容,并对科室护士进行一次全面系统的培训及不定期抽查考核。护长要养成每天对使用该仪器患者进行抽查,了解病人或陪护对所使用仪器的知晓情况,适时进行必要的指导。
6、护理记录书写缺乏专科性。建议科室护长针对本科常见疾病观察要点和护理措施建立书写模板并进行培训,以便提高护士专科护理知识和书写技能,培养护士专科护理意识。
7、对特殊区域的督导力度不够。第三季度将加强对特殊区域的督查与沟通力度,针对各区域存在的问题进行认真研讨及整改。
8、实习带教效果督察不到位,各科未能认真按计划开展评教评学工作。建议科室护长8月份将评教评学进行专项整改,9月将组织片区教学组长及优秀带教老师召开“实习教学研讨会”,以提升片区护理教学质量。
9、对科室新开展技术项目进展情况未及时跟进督导及小结。建议各科室护长认真抓好本科室新项目开展工作,适时与项目小组成员进行沟通,了解新项目开展情况,必要时进行专项讨论,以促进科室护理科研意识的培养。
10、临床护士及护士长对护理查房、护理会诊等相关知识缺乏。建议科室下半年进行该项工作知识及能力培训指导,科护长将每月参加一个科室的护理查房,以便及时发现不足并进行学习指导,不断提升片区护理查房和会诊水平。
时光如梭,希望各科针对上半年护理工作存在问题进行认真分析原因,制定并认真落实整改措施,争取较好地完成全年护理工作计划及目标,以推动整个片区护理工作迈上新台阶!
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