医学生是作为我国医疗卫生事业的建设者和接班人,首先就应具备良好的政治素质。下面是小编为大家整理的医学生的读书心得体会,如果大家喜欢可以分享给身边的朋友。
医学生的读书心得体会篇1
《心身医学》这本书是医药教材,并且该书的编委们多在医学院或者医院工作,但这本书的视角和中心思想"很心理学"(抱歉,我主观上将心理学和医学默认为是两个领域)。我所说的"很心理学"是指,针对某些疾病的治疗,编者主张寻找心理原因并解决心理问题,并不是单纯地"头疼医头,脚疼医脚"这说明,即使从医学的角度也得承认心理因素对某些疾病的影响,甚至可以说有些时候心理因素应该是第一位被考虑的。
对书名的解读是我认为这本书"很心理学"的原因之一。我曾在发言中提过"身心疾病",老师当时提醒我用"心身疾病"更合适,因为这样更能体现心理因素对躯体疾病的影响和重要性。这次看到《心身医学》这本书的名字,又让我想起老师当时对我的提醒。也正是因为曾经有老师的提醒,我看到这本书的名字就知道"心理因素"在这本书的内容中占据了多么重要的位置。
书中还有一些思想也体现了编者对心身疾病的发展过程中心理因素的重视。第一,编者在归纳引发疾病的因素时提到心理、生物和社会因素。进一步阅读作者对社会因素的解释会发现,其实很多社会因素也是需要通过"认知"这一中介变量实现,从本质上说,社会因素只是诱发了疾病,真正导致疾病的还是心理因素。第二,编者在介绍诊断程序时,阐明医生需要详细地了解患者的现病史,尽可能查明起病的原因,同时记录患者诉说时的表情、态度以及其他特殊情况。这种对患者的深入了解和对其"知、情、意"的观察也不同于一般门诊时的快速问诊。第三,编者强调在给患者解释疾病或作诊断时,除了关注症状外,还要关注症状本身给患者带的心理压力,即让患者能够正确认识自身的症状,减少症状带的焦虑和恐慌。第四,在考虑疾病的影响因素时,编者强调患者的人格特点,尤其是"自我中心"这一特点,这与袁老师说的"绝大多数心理问题背后的核心性格问题是自我中心"不谋而合。第五,编者在讨论治疗原则时,强调治疗对患者人格的完善作用,这与袁老师说的"咨询的最终目的是帮助访者完善人格"也是不谋而合的。
关于心身疾病,我觉得它可以被看作是机体不恰当的应激反应。关于应激,我在书中了解到"中等度应激可增强免疫应答"也就是说个体适当地经历中等程度的应激是有益的。这让我想到,家长对孩子的过度保护会影响孩子发展免疫应答的能力。此外,书中说"社会支持对健康具有保护性作用",社会支持在压力事与个体之间起到缓冲作用。从更广义的角度考虑,可以起缓冲作用的不仅是社会支持里的人际关系,我们的知识、见识、能力、经济水平都可以在压力事作用于我们的时候起到缓冲作用,这就是袁老师说的"长各种本事"所以除了通过中度应激增强免疫应答的能力外,还可以通过"长本事"降低应激对我们心身造成的影响。
最后,我想总结一下:心身疾病的作用机制很像埃利斯的认知理论——各种刺激就是A,我们的认知加工了这些刺激形成了B,心身疾病就是不是刺激A造成的心身疾病,而是B造成的心身疾病。所以看,捯饬好我们的加工机制,就能避免这些心身疾病。
医学生的读书心得体会篇2
昨天妈妈给我买了本书,名字叫《探秘微创奇的医学》。回家后我就迫不及待地打开这本书。看完这本书,我了解到我们还在妈妈肚子里的时侯,就开始享受现代医学的种种保健和检查了,而其中有不少检查和保健都采用了先进的诊断仪器,新型的实验试剂,灵敏的检查方法,也许还用了高效的治疗手段呢!所以毫不夸张地说,我们出生时,就和医学结下了不解之缘。
也许你觉得医学太神密了,确实如此,医学要研究人体的结构和功能,而这是不能把人体拆开进行的,这样人体就像是一个灵巧,多变,有许多不解之谜的“黑箱”。科学家只能借助各种间接的方法,来“侦查”体内的情况。
在今天的这个信息社会里,许多高新技术都在医学领域里大显身手,飞速发展的生物技术使试管婴儿成为可能,使药物的发展进入新的领域。
电子技术的发展,使科学家们不但探知了人体内的电活动,还发展了电子耳,心电监护等技术,也使残疾人的康复有了新的希望。
也许你想不到能源技术的发展,使心脏起搏器成为可能,它是心脏病人的生命监护神,是起死回生的发动机。
这本书就是要介绍一些先进的医疗技术,让你领略医学与高新技术的密切关系,领略这一切看似神秘而又不神秘的事件,他就发生在我们的身边,他正召唤我们进一步探索。
这本书看完以后让我感觉到我们在学习过程中,对待学习要有严谨的态度,假如我们遇到难题时我们一定要把它弄懂弄通。不能让不懂的问题越积越多。因为还有许多的知识等待我们去征服,就像这本书说的那样,没有扎实的知识基础,想探索一切科学知识那都是空谈,所以说我们现在的任务是努力学好各们功课。
医学生的读书心得体会篇3
每次写作业的时候,心里都满怀感恩。我想这种感恩的心情如果不是亲身经历过类似于我的七年时间与抗生素和寒凉药物所导致的严重后果抗战、久治不愈甚至被庸医越治越严重、想自救自学中医却苦于找不到明师指点的经历的人是完全不能体会和明白的。我很感恩可以成为读书群的一员,也特别感恩若素的无私分享和指点!看完董洪涛的《选择中医》,我是既感动又感慨。感动于作者“医者佛”的慈心,感慨于我就是董医生笔下那类因庸医滥用西药抗生素、寒凉药把病邪赶入三阴而致重病大病之人。所幸的是,我今天尚有机会。感恩!
书中内容丰富,从正确的健康养生语录观念(包括中医如何看待和治疗疾病、滥用抗生素的危害、得了慢性病中医如何处理、恢复健康等)、防病之道、养生之道、治疗之方、针灸、排病反应到饮食禁忌、服药注意事项皆全,是一本非常有参考价值的健康指导书。以下是我个人认为比较触动的理念和部分养生方法的读书笔记,有关辩证的内容因所学尚浅,今后有所得后再来总结。
一理念部分:
1.当前中医为什么治病效果这么差?滥用清热寒凉药是导致中医疗效下降的重要原因之一。
2.中医治病为什么效果非常好,因为中医是治疗病的人,而现代医学在治疗人的病。
3.三分治,七分养---治疗疾病,一半在药物,一半在人事。
4.中医不完全相信各种化验指标。西方现代医学大量地应用了机器诊断,病人迷惑于各种检验指标,却忽略了对自己症状的观察,不少人甚至相信机器不相信自己的身体。其实,机器提供的指标会误导疾病的诊断与治疗。机器只能在已经发生了器质性疾病时才能发现。
5.所谓中药,就是自然界的万物。吃中药是改变体质的一个非常重要的途径之一。
6.是药三分毒,治病就是以毒攻毒的过程。
7.没有哪个西药是不伤胎的。
8.维生素听起来是个好东西,但同样不可滥用。国外有大量服用复合维生素保健长寿的做法,是非常愚蠢的。
9.热气其实是阳虚于下,阴火上炎为患----下焦丹田里的阳火旺盛则不易起阴火,即使吃点上火的东西也不会上火。阳气如果在下焦充足了,热气也就不存在了。
10.上火就是火在上,寒在下,就是阳气不足于下,而虚火上炎于头面,出现头面耳眼口鼻喉的各种火热症状,如痤疮、咽喉肿痛、扁桃体炎、面红、眼红、耳中生疮、牙龈炎、口腔溃疡以及头晕、头痛等,扶阳即可治疗此类病症,根本不需要用苦寒的消炎药,其结果是闭门留寇,反生大病。实际上有没有真正的上火呢?当然有,真正的上火小便灼热,口渴饮冷,稍微用点苦寒药就好了,何需治疗数月数年。
11.喝凉茶过多会直接损伤中阳,这是中焦脾胃之阳,也就是我们的后天之本。
12.抗生素,包括口服药以及挂水、注射药,药物本身即损伤阳气。冬天挂水更伤阳气,因此,在冬天不得不挂水时,最好先把药液温暖了,然后再挂。而且,最好弄个小棉袄套住药液瓶以保温。(抗生素并非不是好药,相火太旺之人,也可以应用,只是现在有些滥用而已。)
13.激素,包括含氮激素以及类固醇激素,都可导致阳气极大地损伤,使用要慎之又慎。解热镇痛药、抗风湿类药伤阳气,比如吲哚美辛,属寒凉性质。各种降糖、降压、降脂药以压以降以抑制为主,虽然能暂时控制症状,但从来不能完全治好,病人要终生服药,本来病就属阳气不足,邪气内入而致,结果因为应用了这些药物之后,反倒令阳气更加匮乏,身体越发虚弱。镇静剂,包括抗精神病药物、各种止痛药等的特点是激发人体潜藏的真精真阳,从而使病态的阴阳暂时恢复升降的功能,达到镇静的目的,其结果是耗损了阳气,也就是压制了生命,比如小儿昏迷惊厥,中医以扶阳强心法,但西医却主张用安定控制惊厥,结果导致不少病人阳脱而因此不治。
14.西医治病,是对症治疗,以病用药。中医治疗,对证治疗,辩证处方。
15.治疗慢性病,关键还在于病人自我保养肾精---人的生命潜力。
16.“阳常不足而阴常有余”,扶阳的生命意义在于可以改变三阴体质,增加阳气,渐而阳气可以化去阴邪,单纯地祛除阴邪而不扶助阳气,往往初治有效,久则不但无效,反致缠绵不愈,其本质即在于阳气耗伤,病邪日进了。
17.树先根死而后枯,人先肾虚而后衰。
18.只有外源性儿童发烧,如大热天闷在车厢里引起中暑时的发烧,才于大脑损伤有关,内源性发烧一般不会造成大脑损害。但对于六个月以下的婴儿,发热可能意味着严重的问题,父母应立即带婴儿去就诊。如果儿童体温达38.8度,但舒适地躺在沙发上,那么无需对其发烧进行治疗;如果儿童呈痛苦、烦躁、激惹表现,那么,医生建议在温度超过38.3度时应予以治疗。发热,不过是阳气与阴邪相争的反应。中医治疗发热是扶助正气、开门逐邪,调动自身力量破寒除疾,而西医是用苦寒药耗伤阳气,再来个关门留寇,压制和破坏自我修复能力以营造和平假象。治疗发热,压根就不存在什么中西医结合,就是治疗其他各种病症,也不存在真正意义上的中西医结合。
19.月初八天艾灸最好,灸后忌喝茶,至少一日。
20.夏秋之交是灸关元的最好时机,可预防禽流感;秋分时节灸足三里;秋冬养阴灸关元;;春分时节灸曲池可预防红眼病;悬灸一个穴位15分钟左右即可,对于久病患者,最好足三里、关元穴,能有灸疮。
二养生方法:
1.压腿和踢毽子可以刺激足三阴经,可以增加三阴层次的元气的抵抗力。对于小儿来说,每天三次捏脊每次三遍,一年两年的时间就可以完全改变孩子的体质。
2.恢复健康的五个方法:子时睡觉,不生气,谨养气节,睡前洗热水脚擦涌泉穴,灸关元、足三里。
3.回阳饮:三阴体质的病人可以常服的药方:制附片(即黑附片)10克,炙甘草10克,干姜10克,肉桂10克,水煎服,日一剂。(补阳药的做法,先煎附子等先煎之品半个小时,然后加其他药再煎一个半小时,服药时间饭后为佳)
4.以瞑养血:暝者,闭目也,似小睡而非睡。平日闲来即略暝数分钟,胜过晚上呼呼大睡数小时。
5.随太阳而睡起,方是养生之道。逆者,首伤在心。
6.醒脑的几个方法:按压风池穴,掐手指端的井穴,颠脚跟,按压耳垂,活动腕关节以及踝关节可以达到刺激颈部的目的,十指搓面,梳头,鸣天鼓。
7.细节上养生:颠脚跟,提肛补肾法,预防性病(别人刚刚坐过的椅子不要直接一屁股坐上去),养正护元--小便时闭上眼睛,屏住呼吸,一直努力坚持到小便结束,可补益精气,强肾健腰;留住唾沫,不要轻易吐出去。
8.节气养生:节气日子里不房事,少吃肉食,保持心境平和,可吃点四逆汤以帮助身体补充元气:制附片10克,炙甘草10克,干姜10克。水煎,分两次或三次温服。(四逆汤适合寒性体质的人)。
医学生的读书心得体会篇4
寒假里我读了《大医精诚》,联系已过两年半的学医生涯,对于我们将来从事的职业也有了初步的认识。从《大医精诚》的字里行间里,会发现落在医生身上的关键就是责任二字。也许责任很好说,做起来却很难。孙思邈的《大医精诚》,被誉为是“东方的希波克拉底誓言”。它明确地说明了作为一名优秀的医生,不光要有精湛的医疗技术,还要拥有良好的医德。每个医生都秉承“大医精诚之心”,全心全意地为患者服务。
孙思邈在《大医精诚》中首先强调了医学乃“至精至微之事”,故“学者必须博极医源,精勤不倦”,一个医生若无精良医术,即使厚德仁心,也不能被认为是一个合格的医生;不能救人于疾患危难之中,医德纵然也是一句空话。健康所系,性命相托。医生的服务对象是人,人命大于天,分秒中的诊断便决定着一条性命的去留、一个家庭的悲欢,因此作为医生需时刻谨慎,一丝不苟,如履薄冰,如临深渊。
《大医精诚》论述了有关医德的两个问题:第一个是精,要求医者不仅要有精湛的医术,认为医道是“至精至微之事”,习医之人还必须“博极医源,精勤不倦”。第二个是诚,要求医者不仅要有高尚的品德修养,以“见彼苦恼,若己有之”感同身受的心,而且要发愿立誓“普救含灵之苦”。
从《大医精诚》中,我们看到了责任,看到了精诚,更看到了医德的重要性。这篇文章没有教给我们具体的医学知识,但教给了我们行医的道德。从古至今,文明社会都非常注重道德建设,我国五千年的文明史就是这样形成的。中华民族素以礼仪之邦文明于世,以修身、齐家、治国、平天下为道德之准则,从而形成了内容丰富而独具特色的道德传统。本文作者孙思邈先生也是以德养性、以德养身,德艺双馨的典范,成为历代医录和百姓景仰的伟大先师之一。
也许有人还在辩解着部分病人的道德问题。诚然,他们中的一些人无理取闹,可是站在他们的角度看他们也是脆弱的。并且,这不是我们降低医德标准的理由。作为医生,首先得站在病人的角度考虑问题,任何时间都得以精诚来要求自己, 才可以更深入了解病人,方便我们行医。毕竟今天传媒技术那么发达,谁也不希望自己成为公众负面的关注点。
再来半年,我们就要去医院见习了。到时我们不仅要加紧学习医学知识,还要学习医生们的精诚,看看他们是怎样尽心尽职的对待病人,学习他们的医德。可能我们也会见到一些对自身要求不高的医生,但我们可以从中吸取到经验教训,引以为鉴。
读完《大医精诚》感慨良多,也被孙思邈严于律己的崇高品德所感染,古人尚能以精诚的医德来要求自己,作为当代大学生的我们更不能位于人后。
医学生的读书心得体会篇5
通过这一学期的学习,我对于全科医学这一学科有了新的认识,对于全科医生这一职业有了更充分的了解。
全科医学是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,是一个临床二级学科;其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、负责式照顾,并将个体与群体健康融为一体。全科医疗强调持续性、综合性、个体化的照顾。强调早期发现并处理疾患;强调预防疾病和维持健康;强调在社区场所对病人进行不间断的管理和服务,并必要是协调利用社区内外其他资源;其最大特点是强调对当事人的“长期负责式照顾”。总体来讲更加的人性话,更多的体现病人与医生之间的感情交流。
全科医生也称家庭医生,是接受过全科医学专门训练的新型医生,是执行全科医疗的卫生服务提供者,是为个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的医疗保健服务,进行生命、健康与疾病全方位负责式管理的医生。具体说来,全科医生重点以社区为服务对象,提供高素质的医疗服务以及人性化的医疗保障,给与病人持续性、综合性的照顾。全科医生的工作是以社区为范围,以家庭为单位,以病人为中心。他们更注重的是人,而不像专科医生一样,相比更侧重于疾病本身;在对病人进行康复治疗的时候,他们更加注重病人的权利,因为人虽然有疾病在身,但不能否认他仍是一个完整的人,有自己的家庭、社会背景,所以全科医生必须全面了解每个就诊病人家庭、社会各方各面的详细信息,以便能更好了解造成病疾的原因,采取更加全面且有针对性的治疗方案。一名合格的全科医生不但可以帮助专科医生提高医疗服务效率,而且还能更好地控制疾病的发展,提高患者的生存质量。
全科医疗与专科医疗是各司其职、相辅相成的;但在服务内容与方式上还是有很大差别的。专科医疗处于卫生服务的金字塔的顶部,所所处理的多为生物医学上的疑难重病,往往需要动用昂贵的医疗资源,常依赖各个不同专科的高新技术。专科医生是运用越来越复杂的精密仪器装置救治患者的技术权威,而患者是“听凭医生处置”的高技术手段的被动受体。全科医疗处于卫生服务的金字塔底层,处理的多为常见健康问题,其利用最多的是社区和家庭的卫生资源,以低廉的成体维护大多数民众的健康,并长期并连续地管理各种无法被专科医疗治愈的慢性疾患及其导致的功能性问题;这些问题往往涉及服务对象的生活方式、社会角色和健康信念。在全科医疗服务团队中,患者(个体或群体)医护人员得力的合作伙伴,是社区或家庭管理目标的制定与实施的主体之一。作为专科医生,则要坐在医院的门诊大楼里等待病人“登门造访”。由于就诊患者数量多,流动性大,势必造成医师无法向全科医生那样了解每个病人,因此也就决定了他们不可能过多的重视病人的社会属性,而只能把重点放在病人生物属性的疾病上面,也就是说他们的任务就是尽可能把生理的病疾医治好。相比之下,全科医生不仅要解决就诊者的生理病疾,还要注重患者的心理,行为因素,提供长期性服务,以帮助病人杜绝暴露于各种危险因素下。所以说,全科医生的工作更能体现当今的生物——心理——社会医学模式。
“健康所系,性命相托”,每当我们医学生看见这句话时,总有说不出的冲动和感慨,同时更多的是责任。而全科医学的理论给我们点明了很多宝贵的经验和教训,也为我们以后的临床工作奠定了一定基础。一个称职的全科医生不止要具备精湛的技艺,还要具有时刻为病人着想的素质;不仅要及时了解病人的病情,还要了解病人的心情;不论是多难治的疾病,只要病人和医生都在尽最大的努力,那我们就是成功的。全科医学让我学到了一种不同的思维方式,更重要的是“如何全面看待问题”,很好的运用生物——心理——社会医学模式去思考,去解决问题。
临床中的情况是千变万化的,但以病人为中心的落脚点永远不会变,只有深入了解了病人的心理、生理特点,才能迈出第一步,才能有的放矢。全科医生不仅要把握急重症的转诊时机,防止慢性病,还得解决病人的心理,行为问题,帮助处理他人家庭问题等等,总之,全科医生的工作并不轻松。
我国的全科医疗起步较晚,还并不发达,全科医学教育在我国也起步较晚,目前仍未形成有效的全科医学教育模式。希望今后中国政府能够加大在这方面的投入,促进我国医疗卫生更加全面科学的发展。毕竟,全科医疗更加人性话。同时,这也就要求高等医学院校积极发展全科医学教育。在全科医学的教学中,在有限的时间内,应该要懂得取舍,突出重点,让学生不会觉得冗长而分散注意力。要改变传统的从病因入手的做法,适当的引入典型病例。应更多地增加社会实践的时间,让学生能够将课本上的知识与实际联系起来。
作为一名医学生、未来的医务工作者,任重道远,全科医学教育很大程度上教会我们如何用理论联系临床,如何全面的、以病人为中心的思考解决问题,用我们的艰辛换来患者的笑脸,赶走疾病的黄昏,撑起一片健康的蓝天!