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钟南山提出新冠8条个人防护建议
①加强防护(戴口罩、保持距离、减少公众聚集等)
②不应为感染而害怕
③大多数感染者不需要去医院
④居家注意常做抗原检测
⑤若持续发热一定要去医院
⑥患一般慢性病老年人也要打疫苗
⑦囤药没有太大必要
⑧“老药新用”要经严格实验
新冠早期症状是什么?
在感染新冠病毒后初期,患者可以出现乏力、发热、干咳等症状,也有患者表现咽痛、咽干、肌肉疼痛、鼻塞、流鼻涕、胸闷、腹泻、味觉减退等症状。有部分患者没有明显症状,称为无症状感染者。新冠这些症状没有特异性,需要结合患者流行病学史,完善核酸检测才能明确。如果患者有上述症状,且自身有可能感染新冠病毒,需要尽早到医院发热门诊就诊,通过完善血常规、肺部CT、核酸检测等检查明确诊断。对于新冠感染的患者要隔离治疗。
感染新冠后如何正确服药?
感染新冠后,需要根据医生建议正确服药,因为处于不同时期的人以及不同年龄的人、病情程度不同的人,使用的药物可能不同,不要自己盲目用药,以免导致病情加重。
1、抗菌药物:感染新冠病毒后,需要注意避免盲目或不恰当使用抗菌的药物,因为抗菌对病毒通常不起作用,可在出现细菌或真菌感染时遵医嘱使用抗菌药物;
2、抗病毒治疗:比如PF-07321332、利托那韦片,主要的适用人群是发病5天以内的轻型和普通型,同时伴有进展为重型高风险因素的成人和青少年,青少年主要是指12-17岁、体重≥40kg的人群,需要PF-07321332与利托那韦同时服用,每12小时使用一次,连续用5天;
另外,可以使用单克隆抗体,比如安巴韦单抗、罗米司韦单抗注射液,主要用于治疗轻型和普通型且伴有进展为重型高风险因素的成人和青少年,青少年主要是12-17岁、体重≥40kg的人群,在使用药物前两种药物需要分别用100ml生理盐水稀释,通过静脉用药,输液速度不能高于4ml/min,在用药期间需要使用生理盐水100ml冲管。另外,在输注期间需要对患者进行监测,在输注完成后对其进行至少1小时的观察。此外,可以静脉输注COVID-19人免疫球蛋白,在病程早期用于有高危因素、病毒载量较高、病情进展较快的患者,有需要时可在次日输注一次,但是总的次数不超过5次;
3、免疫治疗:对于氧合指标进行性恶化、影像学进展迅速、机体炎症反应过度激活状态的重型和危重型患者,在短期内(即不超10日)可使用糖皮质激素,比如地塞米松或甲泼尼龙 ,但是需要避免长时间、大剂量使用糖皮质激素,以免出现副作用。另外,可使用白细胞介素6抑制剂,比如托珠单抗,主要用于重型、危重型且实验室检测 IL-6 水平升高者,输注时间需要大于1小时,首次用药疗效不佳时可在12小时后再应用一次,总的使用次数最多2次,单次最大剂量不要超过800mg。但是注意出现过敏以及有结核等活动性感染者禁止使用;
4、抗凝治疗:主要用于具有重症高危因素、病情进展较快的普通型,重型和危重型患者,比如低分子肝素或普通肝素;
5、中医治疗:对于医学观察期的人,在出现乏力伴胃肠不适症状时,可遵医嘱使用藿香正气胶囊或其它合适的剂型,出现乏力伴发热症状时可遵医嘱使用金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、疏风解毒胶囊或其它合适的剂型。对于在临床治疗期的确诊病例,可使用清肺排毒汤、清肺排毒颗粒,主要适用于轻型、普通型、重型患者,也可在危重型患者救治中根据患者实际情况使用,另外可通过不同的证型根据医生建议选择不同的方剂进行治疗。
感染新冠后,应及时前往呼吸内科就诊,通过核酸检测、X线片等明确病情,同时注意佩戴口罩,消毒日常接触物品,避免与他人接触,以避免病毒传播。