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麻醉医生工作的心得体会

| 锦伟

医生在院长领导下,负责本科的治疗、教学、科研、预防及行政管理工作。你有写过医生心得体会吗?下面是小编精心推荐的麻醉医生工作的心得体会,仅供参考,欢迎阅读!

麻醉医生工作的心得体会

麻醉医生工作的心得体会(篇1)

不知不觉,实习两个多月了,这也是我在离开学校以来,第一次真正的上临床,对于我来说,一切都是那么新鲜,离开了枯糙的书本,面对着的是活生生的病人,而我,也面临着学生跟实习医生的角色转换。我把在各个科室学习的心得总结如下:

一、适应医院的学习和课堂学习不同,刚刚实习的同学可能很深有体会,没有课室,没有教材,没有作业,没有考试。我刚开始也晕了,感觉自己太多东西不会了,又有太多的活儿等着我们去做了,写病例、病程、贴化验单等琐细的活儿。我认为:边干边学,干就是学。既然在临床学习就是应该是“实践第一”,它意味着你要去干有关诊断、抢救、观察、治疗一切大大小小的事情,在科里绝大多数时间是在干活,而不是在看书,这就需要我们去适应在临床上的学习方式,并不是像有些同学说的一样,在病房工作又忙又累,啥都学不到,其实这是方法不得当。我的适应方法是,看书结合临床,上班看病,下班看书;比如来了一个类风湿关节炎的患者,我会先把类风湿关节炎这章看一遍,掌握其诊疗规范标准,然后再观察类风湿关节炎病人的情况,对照书本,书本—实践—书本—再实践。事先看书可以指导你的临床实践,事后看书可以对你的临床实践予以校正、补充和深化。对于我们这些初出校门的实习生,在学校里看书是为了学习,而在临床工作中看书则是为了实践。

二、注重细节在病房里工作,不但要记住病人的主要症状、体征和辅助检查,而且要记住治疗的具体方法和全部细节:药名、剂型、剂量、给药途径和给药方法等等,这就需要我们注重细节。我们得经常去查房,和患者交流,了解患者病情变化情况,了解患者的既往史、药物过敏史等等。实习前,我买了本小本子,现在终于派上用场了,我把患者每天的情况、用药后的反应、检查结果都记录在案,有时间的时候就翻翻小本子,有时候真的会对你有所帮助。我科就收过这样一个病人,该患者是以重叠综合症(类风湿关节炎+硬皮病)收入我科的,入院之后有日查房问病史,患者有眼干、口干、吞咽干性食物困难的病史,马上想到是不是合并“干燥综合征”,追查腮腺活检和上消化道钡餐,很快就证实该患者确实合并“干燥综合征”,这就要求我们实习生重视细节观察和病史追踪,从小的事情做起,给血压高的患者量血压,给糖尿病患者制定膳食方案,给有损伤的患者包扎换药等等。

三、培养思维在临床工作,我觉得要培养严谨的临床思维,这点也是我有所欠缺的,临床思维是临床医生接触病人后形成初步临床诊断和制定合理治疗方案的基本思维形式,是临床医生的基本功。要培养严谨的临床思维,就要求实习医生详细正确的询问病史和体格检查,尽量掌握病人所有疾病的相关信息是进行正确临床思维的关键,尽管现在先进检查设备很多,但是辅助检查只能取到辅助诊断,印证结果的作用,只有详细的病史和可靠的体征才是对疾病推理性分析的客观依据。此外,还要建立严密的逻辑思考,在实习的过程中,我们实习生要善于思考,勤于思辨,但切忌不科学,不严谨的“联想”,应对病人信息进行选择性编码,结合病人主要表现及其相关的背景因素,将各个方面的“症状”整合起来思考,抓住问题的实质,有限度地寻找相关理论来解释,而最终获得正确的诊断和治疗方案。

实习,是对我之前所学知识的总结,这仅仅是我进入社会的开始,要想当一名真正的好医生,还是要在不断的学习与实践中积累自己的知识,丰富自己的阅历,在以后的工作中,我会不断改进自己各方面的不足,争取尽早成为一名合格的优秀的医生。

麻醉医生工作的心得体会(篇2)

时光飞逝,转眼间,为期一个月的感染科实习即将临近尾声了。还记得刚来感染科的时候,大家激动和紧张的样子,言语间充满了对未来实习生活的憧憬。伴随着时间的号角,一个月的实习期马上就要结束了,在这一个月里我初步了解了医院环境并且在老师的带领和关怀下我慢慢熟悉并适应了新的生活。在老师的指导和自身的锻练下我也学会了很多。

感染科是我实习的第一个科室,刚来到这个科室心情既激动又害怕,不免对新环境很陌生,同时对自己再这样的新环境中能干什么没有一种成形的概念。庆幸的是,护士长为我们每一位实习同学安排了带教老师,进入科室第一天护士长带领我们细心的介绍科室结构,病房布局,由于感染性疾病的特殊性护长对清洁区,半污染区,污染区,讲解的很清楚。而且我的带教老师狄老师她的细心指导带领让我可以较快适应科室护理工作。这也是个收获,学会适应新环境,学会在新环境中更好的成长和生活。

在这一个月的实习过程中,带教老师认真的教我操作要点,例如静脉输液给病人扎针的要领,怎么扎针会减少病人的疼痛,我一点一点的学;有时第一次做得不好带教老师会给我指出错误的地方并且示范正确的操作步骤;有时不懂的问题我会虚心请教带教老师,老师也会耐心的为我解答。在实习的闲暇之余带教老师还为我讲课,讲本科常见疾病的病因、症状、护理措施等。就拿肺结核来说,带教老师认真的为我讲解肺结核是由结核分枝杆菌引起的,它通过呼吸道飞沫传播,主要表现出来的症状是午后低热、盗汗。咳嗽。咯血等,它分为原发、继发、血型播散型等5种类型的肺结核和病人痰液的处理方法和自我的保护方法。总之,各个细小的知识点老师都为我们讲到了,对于重难点和不懂的地方我也认真做好了笔记,便于以后更好的学习,在空闲时间查阅数据,以便更好的加强理论知识与临床的结合。

我们的许护士长也是一个认真,对待工作一丝不苟的好护士长,在工作期间如果有人做的不够好,她就会认真,耐心的纠正不恰当的工作方法,使之变得更加规范。她的教学工作做的井然有序,在实习过程中其他老师也教会了我很多知识,例如:何昭晖老师、张雅丽老师、祁状霞老师、周玉荣老师、丁秀文老师等,他们也都教了我好多知识,让我的实习学习变得更加丰富。在此谢谢老师们的精心培养,是你们让我学会了许多在学习中学不到的知识,让我更好的将理论与临床实践结合。

在以后的医护工作中我一定会严格要求自己,熟悉病人的病情,规范带教老师教给我的各项操作,严格执行“三查七对”制度和无菌原则,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”。在今后的工作中我将牢记护士职责,不断加强学习与实践,全面提高自身的护士素质,促进自身的成长。

最后我要真诚的感谢我的带教老师:狄老师,没有您的带教我就不会学到这么多新知识,也不会让我在不足中得到改进,今后我定会更加努力,实现自己的人生理想。再次谢谢我的临床学习启蒙老师------狄老师!!

麻醉医生工作的心得体会(篇3)

首先要感谢医院领导给予我这次宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成学业。我进修于北京朝阳医院,它是以呼吸、心脏为主的综合医院,尤其是呼吸科在全国领先。老师医德高尚、知识渊博、平易近人,不仅诊疗水平在国内名列前茅,而且十分重视后辈的培养,保持着强大的人才梯队。在此期间不仅让我开阔了视野,增长了知识,学习他们严谨的工作作风及科学的工作方法,驾驭先进仪器设备,掌握高精尖技术,也从另一方面深刻感受到他们“以人为本”提倡人文关怀的理念,从而更加深刻理解了生命的含义。

在心脏中心学习期间,带教老师对我是无微不至的关怀,刚到一个新科室很陌生。我的带教老师详细的给我介绍了医院环境,科室电脑操作,让我尽快的熟悉环境。每天早上,他们主动提前30分钟到岗,给自己管的病人测血压,详细了解病人的夜间情况。科室主任每周查房一次,二线(总住院医师)24小时吃住医院,负责全院的会诊跟处理科室的一切事务,每周休息二天。查房时,首先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅读病历,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。

这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。讲究求实事求是,重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。全科参加的学术活动主要有:每周2次理论学习、治疗新进展;每周一次科内学术或疑难病例讨论;不定期的对外学术交流,包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。科室领导很注重业务学习,会经常组织大家参加各种讲座。也会由科室经验丰富的医师给大家讲解心脏病的并发症及预防,处理。使得他们在工作中表现出临危不惧跟训练有素心理。遇到新问题大家一起讨论跟学习新知识。在科室工作时,我能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈,对病人及家属提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在北京朝阳医院习期间,开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我们尽快地掌握新的理论知识及技术。

北京朝阳医院ICU,是我国最早开展危重病抢救治疗的科室之一,同时承担着培养ICU医护人员的教学工作。交完班后科主任跟大家一起阅片,讨论病情跟治疗方案。ICU医师不是单纯的一个只为维持病人呼吸、循环稳定的医师,通过先进的监测手段更具体地知道病人的情况,掌握合理使用机械通气技术、营养支持的临床应用、抗生素的合理使用、镇静镇痛的使用等。根据休克的理论更好地掌握液体复苏、容量的管理,避免过量的输液造成组织的水肿,及其它恶性后果。在机械通气上,根据不同病情选用最佳通气方式,并应做到多观察、多调整,根据不同的疾病状态取得最佳的通气比值。在营养支持的临床应用上,危重病人能量的摄取分为胃肠内营养跟胃肠外营养,但肠外营养不恰当的使用,会导致严重的并发症,甚至死亡。

低氧血症者ARDS等输用脂肪乳剂时氧合会更差。作为肠道完整的重症患者,尽早地开通胃肠内营养,在促进肠蠕动、满足病人能量的输入、预防肠内细菌群失调、增强病人的免疫功能等方面有确切的疗效。抗生素的合理使用,对于ICU病人存在多管道,感染风险性高,通过有效的院感管理(无菌操作、更换工作服、洗手等),尽可能地减少感染机会。对培养结果确定选用合理的抗生素,规则、足量、全程的治疗避免多重耐药。ICU病人多为气管插管、气切置管、多重管道置入者,长时间的灯光刺激、机械的报警声、医护人员的操作活动等,严重影响病人休息,增加病人恐惧跟痛苦。为避免病人痛苦的发生、诱导遗忘,减少或消除病人对其在治疗期间病痛的记忆、减轻病人氧耗,最大程度地恢复跟保持病人的生活质量。

麻醉医生工作的心得体会(篇4)

四川大学华西医院是一所拥有百年历史、开放床位达4300多、年门诊量达255万、年出院患者12.3万、年手术量6.3万台次的集医疗、科研、教学于一体的大型综合医院,是目前世界单点规模最大的医院,拥有9个国家级重点学科,而骨科也在其列。华西医院骨科分为三个病区,下设"关节外科、脊柱外科、上肢创伤、下肢创伤、骨肿瘤、以及运动医学"六个亚专业医疗单元,年手术量达6500台次。从20__年至今,华西骨科做到了"零投诉零纠纷",在华西医院骨科进修的三个月中,医疗、教学和科研都了我们很深刻的感受。

一、医疗方面

1、华西骨科平均每日接收急诊患者达30-40人次左右,其中收住院近20人,其中创伤占绝大多数,有大约10例行急诊手术,其余限期手术。早晨7:45准时交班,由总住院医师汇报急诊会诊及收治情况(包括患者临床资料和影像学资料),由各主管医师汇报出院患者情况(必须在患者出院前两天汇报并交由总住院医师行病历检查,汇报包括患者一般情况、手术情况、术前术后影像学资料),由各主管医师汇报病史行术前病例讨论,各主任和专业组长提出治疗方案;早晨8:10左右,住院医师已经进入手术室行相关术前准备,例如下肢转子间骨折,安放牵引床,消毒铺巾。同时主任和各专业组长开始查房;每天教授早查房一次,下午下班之前由专业组长或者主治医师进行晚查房,解决相应问题和解答患者及家属疑问。对于急诊入院患者立即给予牵引,根据具体情况实施皮牵引或骨牵引。

2、充分做好医患沟通,完善相关知情谈话。华西病历里所包含的知情谈话达10余种之多,其中以下是我院所欠缺的:特殊医疗材料使用知情同意书、医患沟通表、抗菌药物使用记录表、术前小结及手术计划核准书、特殊药物知情同意书、医学生及试用期医学毕业生参与临床实践活动抗菌药物使用记录表。最重要的是医师与患者沟通的耐心,上到科室主任下到住院医师研究生医师,对患者提出的每一点疑问,都详细解释,术前谈话时详细到具体手术过程的讲解。

3、规范合理用药,术后当天使用一次抗生素,无任何辅助用药,术后第二天起仅使用维持水电解质平衡的基本药物。

4、每个医疗小组排定每周固定2-3天为自己的手术日,其余时间不安排该医师的手术,如遇特殊情况,可在手术台次未安排满时行连台手术;这样给医师一定时间去解决患者术前术后的相关问题。

5、加快床位周转,对患者可以减少住院花费,对医院可以增加效益,一般创伤患者术后第三天在确保切口无任何问题的情况下即可出院,在院外拆线;在院外设立二病区,对于需长期住院患者,转到二病区进一步治疗,如需再次手术治疗时,再次转回。由专人负责床位预约事宜,方便患者就医,避免因床位引起的纠纷。

6、各亚专业组分工明确,加强协作。本专业组不得收治其他亚专业组患者,例如:遇多发骨折患者,下肢组收治行下肢骨折手术,必须请上肢组医师施行上肢骨折手术。如医疗组长外出,本组患者由其他医疗组长全权负责。

二、科研方面

华西医院近年来在Nature、Science、NewEnglandJournal发表自主知识产权论文4篇,获国家973、863、国家自然科学基金项目1000余项,经费总额达6.5亿;今年前三季度共发表SCI360余篇,有9种学术期刊挂靠华西医院;骨科与国外知名教授常有往来,经常有国外专家来医院讲学,我们恰逢澳大利亚著名关节外科专家RamiSorial教授交流来访。华西骨科要求副教授以上三篇论文中必须包括一篇SCI,主治医师每年发表核刊论文三篇以上。

三、教学方面

华西医院骨科每年培养博士生10余名,硕士生20余名,培训进修生50余名。在骨科各个病区轮转,每个病区3个月。实习生每周安排一次小讲座,由副教授以上亲授。综上所述,华西之所以在医疗质量、安全工作方面全国领先,主要在以下三个方面突出:

1、告知义务,即患者知情同意权,无论病情变化、特殊检查、术前谈话、特殊材料、还是实习医生临床教学、出院事宜均需提前告知患者。为此,华西医院专门制定了一系列患者知情同意书,医患双方共同签字后附在病案中。

2、注意义务,是指对患者病情的`观察,监护,做到随时发现问题,及时诊治,避免延误病情,这也是正确诊治的保障。我们所在的骨科除了常规的主任查房外,各专业组每天均有早晚两次大查房,科室除总住院医和值班医生24小时在岗之外,每个组还安排一名医师随时处理组内患者问题。

3、救治义务,是工作重心,也是医疗质量的体现,从而实现最终的治疗目的。

通过这三月的学习,让我们年轻医生看到了自己与国内先进同行之间存在的差距和不足,在今后的实际工作中,我们应从自身的点点滴滴做起,为新医大一附院骨科中心的发展贡献出自己的一份力量。

麻醉医生工作的心得体会(篇5)

学习了吴大观同志的先进事迹后,感触很深。先进人物能够用一生的时间在本职岗位上取得突出成绩,得到领导和同事的一致肯定,这与他勤于学习,善于思考,踏实工作,努力进取的精神是分不开的,尤其是在生命的最后时刻,交了十万元的特殊党费。通过学习他的先进事迹,我觉得在以后的工作中应该做到:

一、要养成努力学习,刻苦钻研的好习惯

吴大观同志最突出的一个特点和长处就是刻苦学习,善于思考,他在做好本职工作的同时,利用一切空余时间学习,钻研技术和业务知识,使自身工作能力和业务素质很快得到提高。我要学习他努力学习刻苦钻研,是与自己工作的实际需要分不开的。因为如果不注意读书学习,不注意知识的积累,不注意研究新问题,思想就会封闭,思路就会狭隘,在工作中也就拿不出新办法,出不了好主意,工作流于一般化,难以适应新形势和任务的.需要。这就需要我们不断增强学习的责任感、使命感和紧迫感,像吴大观那样,利用一切空闲时间抓紧学习。

二、要养成勤奋敬业,踏实肯干的好作风

吴大观同志在自己的工作岗位上勤勤恳恳,兢兢业业,以忘我的境界去干好每一项工作。为了保质保量完成工作任务,他一心扑在工作上,从不计较个人得失,只要工作需要,再苦再累也在所不辞。正是靠着这种勤奋的敬业精神,他在岗位上干出了不平凡的业绩,培养出了一大批优秀的技术人才,以自己的一言一行为我们树立起了学习的榜样。通过学习先进,我觉得我们就要像他们一样用满腔热情,恪尽职守,勤奋踏实工作,以持之以恒和坚韧不拔的意志去完成各项工作任务。

三、要养成脚踏实地,乐于奉献的好品质

吴大观同志脚踏实地,埋头苦干的工作作风可贵之处在于他通过艰辛劳动,在本职岗位上取得一个又一个成绩的时候,能够耐得住寂寞,经得住考验,一如既往的踏实工作。他能站在更高的利益上,怀着强烈的事业心和责任感去完成每一项工作任务。我们要想成就一番事业,就必须得养成一种脚踏实地、埋头苦干的精神和脚踏实地的作风。缺乏埋头苦干的精神,就什么事情也干不成。要修炼他们那样不张扬,默默奉献的个人品质。一是要务实,就是要知实情、说实话、想实招、求实效。想问题,办事情,要以是否符合客观实际为标准。二是要勤勉,就是要发扬“老黄牛”的精神,把全部精力都用在工作上,做到夙兴夜寝,殚精竭虑。三是要吃苦,就是要经受住苦与累的考验,勇挑重担,敢于到艰苦岗位和困难多的地方去工作,以累为荣,以苦为乐,永葆艰苦奋斗的作风。

对照先进的典型、榜样,我想:不管干什么工作,都应该保持一种激情,永远做到对党的事业、对自己的工作激情澎湃地干些事情。吴大观同志的先进事迹深深地撼动着我们每一个人的心灵,他的人格魅力激励着我们不断前进,而他们所产生的精神力量,也必将转化成我们实实在在的行动。我要以他为榜样,认真对照检查不足,切实改进提高工作,以更饱满的精神状态,以更务实的工作作风,扎扎实实、兢兢业业做好自己的本职工作,使自己的工作不断进步。

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